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Vacinação da Coqueluche para Gestantes

        Tendo em vista:
  • A orientação dos associados Ginecologistas e Obstetras com informações técnicas e científicas;
  • Que o objetivo desta orientação seja a maior segurança no exercício profissional e a qualidade no atendimento das mulheres;
  • A manutenção de casos registrados de óbito em crianças abaixo de três meses de vida por coqueluche, prevenível através da vacinação adequada da mãe;
  • A existência de uma vacina tríplice bacteriana acelular do adulto (dTpa) disponível tanto na rede privada, quanto na rede pública (gratuitamente) e
  • Finalmente, pelos índices atuais de cobertura vacinal das gestantes estar abaixo do esperado;
       A Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia – FEBRASGO –   vem por meio desta, RECOMENDAR que toda gestante e em cada gestação receba  orientação e prescrição de uma dose de vacina dTpa para ser aplicada após a 20ª semana de gestação (até 15 dias antes do parto, para ter algum efeito de transferência de anticorpos para o feto). Adicionalmente, é salutar a orientação da mesma vacinação para os possíveis contatos da futura criança.
       A FEBRASGO acredita que a perda de um filho tão precoce e por uma doença prevenível, cuja principal fonte de transmissão é a própria família, resulta em um imenso transtorno para a vida das mulheres e seus familiares. Ao fazer tal ação durante a gestação e deixando-a registrada, o Ginecologista e Obstetra, além de exercer sua função maior de zelar pela vida, poderá se eximir de possível responsabilização judicial, no caso de ocorrer alguma fatalidade decorrente da coqueluche neonatal.

Defesa Profissional no Congresso Brasileiro de GO, em Belém

        A Defesa Profissional terá participação de destaque no 57º Congresso Brasileiro de Ginecologia e Obstetrícia. Tendo como palco a cidade de Belém (PA), o CBGO já conta com cerca de dois mil participantes confirmados entre ginecologistas, obstetras, residentes, estudantes e demais profissionais ligados à especialidade.

        “Um dos objetivos será mapear as situações de exercício da especialidade no Brasil inteiro e avaliar as condições de atendimento para implementação de melhorias à população”, ressalta Juvenal Barreto Borriello de Andrade, diretor de Defesa e Valorização Profissional da FEBRASGO.

        O Congresso proporcionará amplo espaço para o debate de questões recorrentes ao dia a dia da GO. Haverá 17 painéis, com base nos seguintes temas centrais: “Assistência ao parto: como fazemos?”, “Exercício da especialidade na atualidade – obstetrícia” e “Exercício da especialidade na atualidade – ginecologia”.

        “Tudo que será discutido na defesa profissional foi sugerido pelos membros dessa comissão de forma a contemplar assuntos de âmbito nacional e regional. A meta é melhorar as condições de trabalho, de atendimento e remuneração, pois tem sido muito difícil lidar com os sistemas de saúde, tanto suplementar quanto público”, aponta o diretor da FEBRASGO.

        O 57º Congresso Brasileiro de Ginecologia e Obstetrícia ocorre de 15 e 18 de novembro, no Hangar – Centro de Convenções e Feiras da Amazônia (Avenida Dr. Freitas s/n, Belém). Para mais informações, acesse http://itarget.com.br/newclients/febrasgo.org.br/57cbgo/.

Uso de 'chip' hormonal para ficar em forma preocupa médicos

        Um "chip" promete dar um empurrãozinho na busca pelo corpo em forma e definido. Os implantes de gestrinona –hormônio sintético feminino– vêm ganhando adeptas "fit" e preocupando associações médicas pelo uso hormonal para questões estéticas.

        O implante em questão tem, como função inicial, a contracepção e até mesmo a interrupção da menstruação. O "chip" de gestrinona, entretanto, acabou ganhando uma função a mais, que o levou inclusive a ficar popularmente conhecido como "chip da beleza".

        O potencial do dispositivo no ganho de massa muscular e na eliminação de celulite foram responsáveis pela fama do "chip".

        Por cinco anos, Jéssica Brum, 29, foi fisiculturista, até que decidiu abandonar a atividade por questões de saúde. "Eu tive quase tudo. Já desmaiei, já fiquei com taquicardia, tive muita espinha, aumento de pelos e ficava muito irritada", diz, ao citar o resultado do uso de anabolizantes.

        "Quando parei de competir, fiquei mais dois anos 'trincada'. No primeiro ano de curso na faculdade eu já aumentei o peso e o corpo não ficou mais definido", conta Brum, agora estudante de nutrição.

        Após exames e liberação médica, Brum optou pelo implante para manter o corpo mais bombado e também para "atender" a cobrança das redes sociais. "Depois que parei as competições perdi muitos seguidores", diz. "As pessoas queriam saber o motivo de não estar mais definida, de não postar mais fotos de biquíni."

       Brum afirma ter também uma motivação profissional. Segundo ela, quando se tornar uma nutricionista, "as pessoas vão julgar [seu trabalho] pela imagem postada nas redes sociais".

        Para a jornalista e atriz Deborah Albuquerque, 32, a mãozinha nos treinamentos também pesou na decisão de aderir ao "chip da beleza", mas a contracepção e níveis hormonais baixos foram as questões centrais. Após a realização de exames, a jornalista ganhou seu "chip" na última quarta (1º).

        "Eu não vivo do meu corpo", diz, ressaltando não ser uma modelo fitness. "Sou muito mais focada em como vou entrar para a novela do que ver como vai ficar meu abdômen."

CUIDADOS

        Segundo Dolores Pardini, da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (Sbem), contudo, para a maioria das mulheres, a questão da contracepção não é levada em conta quando o assunto é o "chip da beleza"; a busca é por massa muscular.

        "Nós não somos contra o implante de gestrinona em si. O problema ocorre quando a indicação não é bem realizada, feita em academias. Eu já tive pacientes que o professor da academia falou para colocar", afirma Pardini, vice presidente do departamento de endocrinologia feminina e andrologia da Sbem.

        A especialista afirma que para a colocação de um implante como o de gestrinona são necessários orientação médica e exames para verificar o estado de saúde.

        Há contraindicação, por exemplo, para pessoas obesas, com hipertensão e tendência à acne.

        Além disso, entre os possíveis efeitos colaterais do implante estão aumento de pelos, acne e do colesterol, além de queda de cabelo.

        "Hoje precisamos primeiro falar dos riscos para o paciente, para ele não achar que só há benefícios em alguma prática", afirma César Fernandes, presidente da Febrasgo (Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia), que diz que inicialmente a gestrinona era usada para o tratamento da endometriose –de forma geral, doença na qual o endométrio se encontra fora do útero.

        Segundo José Maria Soares, do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP, a pressão por estética é perigosa para a sociedade. "Imagina uma paciente que faz algo em busca de um corpo mais firme e acaba perdendo cabelo."

        Além da falta de regulamentação pela Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária), o nome do produto é outro ponto que incomoda o presidente da Febrasgo.

        "É muito sedutor. A palavra 'chip', sendo que não é um 'chip' mesmo, dá um tom de modernidade e a beleza é uma busca das pessoas hoje", afirma.

        A falta de controle de doses e dos hormônios usados preocupa os ginecologistas Soares e Rodrigo Bonassi, da Febrasgo.

        Fernandes afirma que a indicação de um implante hormonal manipulado não é algo proibido ou negativo. Contudo, diz que o ginecologista deve deixar claro para a paciente a motivação para a decisão e o motivo de não indicar métodos mais consagrados e respaldados pela literatura científica, como pílula, DIU (Dispositivo Intrauterino) e até mesmo o outro implante hormonal disponível no mercado, à base de etonogestrel.

        "É algo muito inseguro para validarmos e aceitarmos como uma prática que possa ser usado por todas as mulheres", afirma Fernandes.

 

        Como funciona o "chip da beleza"

        Implante subcutâneo libera hormônios periodicamente

EFEITOS
- Contracepção
- Interrupção da menstruação
- Aumento da libido
- Tratamento da endometriose
- Aumento de massa muscular

POSSÍVEIS EFEITOS ADVERSOS
- Aumento de oleosidade
- Acne
- Aumento de pelos
- Queda de cabelo

CONTRAINDICADO PARA PESSOAS COM
- Doenças cardíacas
- Problemas com colesterol
- Diabetes

Fonte: Folha de São Paulo.

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