Vírus causador do câncer de colo uterino é recorrente e maioria se infecta, diz FEBRASGO
Ginecologistas explicam que vacinação e exames de rotina são caminho para não desenvolvimento da doença
O Março Lilás marca um período de atenção especial à saúde da mulher, sendo o período dedicado a campanhas de conscientização, prevenção e combate ao câncer de colo uterino. Esse tipo de neoplasia é uma das maiores causas de morte entre as mulheres no mundo, e atinge principalmente jovens, entre 30 e 49 anos.
Segundo dados do Instituto Nacional do Câncer (INCA), o Brasil deve registrar 17.010 novos casos da doença este ano, o que significa um risco considerado de aproximadamente 13 casos a cada 100 mulheres - estimativa 6% maior em relação ao ano passado.
O também conhecido como câncer cervical pode ser causado pela infecção persistente de alguns tipos oncogênicos do HPV (papilomavírus humano). A Dra. Márcia Terra, vice- presidente da Comissão Especializada em Trato Genital Inferior da Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO), explica que o vírus é causador da infecção viral mais comum no trato reprodutivo e que a maioria das mulheres e homens sexualmente ativos será infectada em algum momento de suas vidas e algumas pessoas podem apresentar infecções recorrentes.
“O HPV é um vírus que infecta pele ou mucosas (oral, genital ou anal), tanto de homens quanto de mulheres, provocando verrugas anogenitais, e pode levar no futuro ao câncer de colo de útero, para uma determinada parcela de pessoas que não tem o hábito de cuidar da saúde, atingindo as mulheres que não fazem a prevenção e exames adequados”, destaca a médica.
Professor Associado da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo e ICESP, o Dr. Jesus Paula Carvalho, também membro da Comissão Especializada em Ginecologia Oncológica da FEBRASGO, alerta que a prevenção primária começa pela vacinação. “Desde 2014 existem vacinas contra o HPV, gratuitas na rede pública de saúde, para meninas de 9 a 14 anos e também para os meninos. A importância de vacinar os meninos é para que eles não transmitam o HPV para as suas parceiras, quebrando a cadeia de transmissão. Isso evita o surgimento da doença”, explica.
Já a prevenção secundária é feita por exames que detectam a doença quando ainda não há sintomas, como o Papanicolaou ou teste para detecção do HPV. “Quando estes exames [colposcopia realizada em consultório] são positivos, a mulher é submetida a um exame para encontrar o lugar onde as células cancerosas estão se desenvolvendo e se faz uma biópsia”, elucida.
Carvalho lembra ainda que é possível fazer o diagnóstico da doença que ainda nem se disseminou para outros órgãos, e o tratamento nessa fase inicial é muito simples e dura alguns minutos em um consultório. Nas fases avançadas, a paciente apresenta tumor ulcerado no colo do útero e faz-se uma biópsia.
Sintomas
A doença desenvolve-se ao longo de muitos anos (pode ser de mais de 10 anos). No início não apresenta qualquer sintoma, mas já pode ser detectado colhendo-se material do colo do útero e da vagina. Os primeiros sintomas aparecem muitos anos depois, na forma de sangramento durante as relações sexuais e corrimento vaginal. Nas etapas mais avançadas apresenta sangramento vaginal intenso, corrimento fétido e dor. Nas fases terminais ocorre a obstrução das vias urinárias.
Tratamento
Sobre o tratamento, o Dr. Jesus esclarece que nas fases não invasivas, em consultório, é possível retirar a lesão, cauterizar, fazer laser ou mesmo a retirada cirúrgica. Todos os métodos elevam as taxas de cura se aproximam de 100% na fase não invasiva da doença.
“Quando o tumor se torna invasivo, ainda é possível curar nas fases não muito avançadas, mas já se faz necessário retirar o útero e muitas vezes as estruturas vizinhas do útero. E quando a doença avança mais ainda, o que é muito comum no nosso meio, revela o Dr. Jesus, o tratamento é feito por radioterapia e quimioterapia. Estes tratamentos deixam sequelas importantes, comprometem a função reprodutiva e sexual e as taxas de cura são menores (cerca de 50%)”, enfatiza.
Por atualização da Lei da Laqueadura, FEBRASGO propõe novo TCLE
Diante da Lei 14.443, de 2 de setembro de 2022 que entra em vigor em 1º de março de 2023 alterando a Lei 9.263, de 1996, para determinar prazo para oferecimento de métodos e técnicas contraceptivas e disciplinar condições para esterilização no âmbito do planejamento familiar, a FEBRASGO elaborou uma nova proposta de adequação Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) para Laqueadura Tubária (LT), disponível aqui.
Atenta ao cenário, a FEBRASGO não mede esforços para orientar os profissionais da GO e munir de informações técnicas o Ministério da Saúde, a fim de garantir o direito de acesso a mulheres no contexto do planejamento familiar.
Chuvas no Litoral Norte: saiba como ajudar as vítimas da tragédia
As chuvas que atingiram o Litoral Norte de São Paulo entre sábado (18) e domingo (19) deixaram, até o momento, pelo menos 60 mortos em São Sebastião e um em Ubatuba, e mais de 4 mil desabrigados, de acordo com informações da Defesa Civil. O desastre ambiental foi considerado um dos maiores dos últimos anos.
Ao mesmo tempo que as equipes da Defesa Civil trabalhavam na busca e resgate das vítimas, as prefeituras e ONGs locais desenvolveram iniciativas e estão recebendo doações para ajudar a população com recursos básicos e para reconstrução.
Confira abaixo algumas instituições para doação pela internet ou em pontos de coleta:
Ação Cidadania
Criada por Betinho, uma das mais tradicionais ONGs do Brasil está arrecadando fundos pelo PIX sos@acaocidadania.org.br. Também é possível realizar a transferência pela conta da ONG no Banco Brasil (agência 1211-4 conta corrente 500.537- X)
Cufa (Central Única das Favelas)
A Cufa, junto à Frente Nacional Antirracista, organiza a campanha "S.O.S. São Paulo", que recebe doações via Pix (doacoes@cufa.org.br) ou por meio de transferência bancária para as contas da Cufa no Bradesco (agência 0087 e conta corrente 3582-3) e no Itaú (agência 0402 e conta corrente 17369-4).
Gerando Falcões
A ONG está organizando a campanha "Tamo Junto", que recebe doações por pix no CNPJ 18.463.148/0001-28
O Grupo Globo também agregou a iniciativa www.paraquemdoar.com.br para divulgar as organizações que estão oferecendo suporte às famílias afetadas.
Instituto Verdescola
Instituto Verdescola é a maior ONG do litoral norte de São Paulo, e foi transformado em hospital de campanha e em centro de acolhimento.
Local: Avenida Marginal, 44, Praia Barra do Sahy, São Sebastião.
Se preferir enviar dinheiro, o Pix é verdescola@verdescola.org.br. Mais informações para doações: https://verdescola.org.br/doe-aqui/
ASCAM - Camburi
ASCAM é uma Entidade de Utilidade Pública reconhecida pela prefeitura de Camburi, e tem sua ampla atuação na difusão de esportes, da cultura tradicional caiçara e pela intensa defesa do meio ambiente.
Através da campanha - S.O.S. CAMBURI estão auxiliando a população da região após as chuvas. O foco agora é a reconstrução dos lares, compra de móveis e eletrodomésticos através da vaquinha online: https://www.vakinha.com.br/3513678
Cruz Vermelha de São Paulo
A Cruz Vermelha de São Paulo aceita doações pelo Pix soschuvas@cruzvermelhasp.org.br. Ela também recolhe água mineral, alimentos não perecíveis, roupas e colchões em sua sede.
Local de arrecadação: Avenida Moreira Guimarães, 699 - Indianópolis, zona Sul, São Paulo – SP
Outros Postos de Doações
Deposito da FUSSP - Fundo Social de Solidariedade
As entregas de alimentos não perecíveis, água mineral e roupas limpas e em bom estado para uso, devem ser feitas no depósito da FUSSP, Avenida Marechal Mário Guedes, 301, Jaguaré, São Paulo, de segunda a sexta-feira, das 8h às 17h.
- Shopping Jardim Oriente (Rua Andorra, 500, no Jardim América).
- Centro Comunitário João Cordeiro dos Santos (Av. Eliane Maria Barbieri Soares, 180, no Jardim Morumbi).
- Centro da Juventude Fuad Cury (Rua Aurora Pinto da Cunha, 131, no Jardim América).
- Centro Esportivo Mario Weiss (Praça Bahia de São Salvador, 342, no Vale do Sol).
- Centro Poliesportivo João Carlos de Oliveira (Av. Perseu, 180, no Jardim Satélite).
- Centro Poliesportivo Josildo Arrulfo dos Santos (Av. São Jerônimo, no São Judas Tadeu).
- Ginásio de Esportes José Vaney Ferraz Pacheco (Rua Itambé, 71, no Cidade Jardim).
- Praça de Esportes Doutor Pedro Otávio Correa da Silva (Rua Palmares, 841, no Parque Industrial).
Banco do Brasil
Agência: 0715-3
Conta: 54708-5
Chave PIX: CNPJ - 28.086.952/0001-99
Doação de Cestas Básicas
Banco do Brasil
Agência: 1897-X
Conta: 19.490-5
CNPJ/MF: 44.111.698/0001-98
Chave PIX: CNPJ - 44.111.698/0001-98
Doação de Cobertores
Banco do Brasil
Agência: 1897-X
Conta: 19.7771-8
CNPJ/MF: 44.111.698/0001-98
Chave PIX: e-mail - doacoesfussp@sp.gov.br
O Fundo Social de Caraguatatuba está recebendo doações no Centro Esportivo Municipal (CEMUG), localizado na Avenida José Herculano, 50 — Jardim Britânia.
O Fundo Social de São Sebastião está recebendo doações na Prefeitura de São Sebastião, que fica na Rua Capitão Luiz Soares, 33, no Centro.
Shoppings
Os shoppings da Ancar Ivanhoe, em São Paulo, se reuniram para coletar itens de primeira necessidade como água mineral, produtos de higiene pessoal e limpeza. Todas as doações serão encaminhadas para os Fundos Sociais de São José dos Campos e do Estado de São Paulo. Confira abaixo os pontos de coleta:
@parquedasbandeiras
@centervaleshopping
@shoppingmetroitaquera
@shoppingpatiopaulista
@goldensquareshopping
Dia Internacional da Luta contra o Câncer Infantil
Câncer infantil: 80% das crianças e adolescentes com a doença podem se curar se o diagnóstico for precoceNo dia 15 de fevereiro é lembrado o Dia Internacional da Luta contra o Câncer Infantil. A data foi criada em 2002 pela Childhood Cancer International (CCI), em um movimento que busca conscientizar a população mundial sobre o câncer infantil e apoiar crianças e adolescentes com a doença, além de seus familiares.
Segundo o Instituto Nacional do Câncer (INCA), aproximadamente 80% das crianças e adolescentes diagnosticadas com a doença podem ser curados se diagnosticados precocemente e tratados em centros especializados, disponíveis em todo o Brasil, de forma integral e gratuita, pelo Sistema Único de Saúde (SUS).
Outro dado relevante divulgado pela entidade é que o câncer já representa a primeira causa de morte por doenças entre crianças e adolescentes de um a 19 anos no País, cerca de 8% do total.
A Dra. Heloisa de Andrade Carvalho, radioterapeuta e membro da Comissão Nacional Especializada em Ginecologia Oncológica da Febrasgo, explica que um diagnóstico tardio, de qualquer tipo de câncer que afeta crianças e adolescentes, implica em uma doença incurável, porém tratável. Para evitar que a doença se espalhe é essencial que o diagnóstico seja feito o mais cedo possível.
“Os tratamentos de tumores infantis têm evoluído muito, e as chances de cura estão aumentando cada vez mais, principalmente nas fases iniciais da doença. Por isso, o ideal é garantir o diagnóstico precoce”, conclui a Dra.
Dia Nacional da Mamografia
Autoexame e mamografia são determinantes para identificação precoce do câncer de mama, alerta FEBRASGO
Ginecologistas e clínicos gerais são grandes aliados dos mastologistas em casos de câncer de mama
O dia 5 de fevereiro é marcado por uma data importante relacionada à saúde da mulher, o Dia da Mamografia. De acordo com o Instituto Nacional do Câncer (INCA), o câncer de mama atingiu 73 mil mulheres no Brasil em 2022. Segundo o Instituto, em 2021, o Sistema Único de Saúde (SUS) realizou 3,4 milhões de mamografias em mulheres.
O presidente da Comissão Nacional Especializada em Imaginologia Mamária da FEBRASGO, Dr. Eduardo Carvalho Pessoa, lembra que a mamografia é o principal exame do rastreamento do câncer de mama, “Através da mamografia é possível fazer a detecção precoce da doença e, quando o câncer é detectado ainda no começo, aumentam-se significativamente as chances de cura”, pontua o médico.
O ginecologista cita que diversos estudos apontam que, em regiões onde o exame de mamografia, é feito com mais frequência ocorre uma diminuição de até 30% na mortalidade do câncer de mama. Quanto à idade mais indicada para se fazer o exame, o Dr. Eduardo diz que divide-se em dois grupos:
- Mulheres de risco usual e mulheres de alto risco para desenvolver o câncer de mama. “A maioria das mulheres têm um risco usual de ter câncer de mama, ou seja, esse risco gira em torno de 10% a 12%, é aquele número que diz que 1 em cada 8 ou 1 em cada 10 mulheres vão desenvolver o câncer de mama durante seu período de vida”, diz. Para essas mulheres, a FEBRASGO, a Sociedade Brasileira de Mastologia e o Colégio Brasileiro de Radiologia, indicam que a mamografia deve ser feita a partir dos 40 anos de idade, uma vez ao ano.
- Já no grupo de alto risco, 40 anos não é a idade mais recomendada. “Em mulheres de alto risco, principalmente mulheres com mutações nos genes BRCA1 e BRCA2, indica-se fazer a mamografia a partir dos 30 anos de idade”, explica o doutor.
O médico reforça ainda quanto à importância de conscientizar mulheres de que o câncer de mama é curável, principalmente aquele que é descoberto em estágio inicial. “Uma mulher que não sente na palpação, que não tem queixa nenhuma e que já tem seus 40 anos deve fazer o rastreamento do câncer de mama através do exame mamográfico uma vez por ano para que ela aumente suas chances de diagnóstico precoce. Caso ela venha a apresentar a doença - e uma vez que é feito o diagnóstico precoce, o tratamento é simples. Ela não perde a mama e, muitas vezes, ela não precisa fazer quimioterapia e as suas chances de cura são enormes”, diz o médico da FEBRASGO.
Importantes nesse processo de diagnóstico e tratamento do câncer de mama, e também lembrados no Dia do Mastologista, esses profissionais são responsáveis pela saúde mamária. Dentre suas funções estão a prevenção, diagnóstico e tratamento de qualquer doença das mamas, incluindo o câncer de mama. Segundo o Dr. Felipe Pereira Zerwes, presidente da Comissão Nacional Especializada em Mastologia da FEBRASGO, mulheres devem procurar um mastologista quando tiverem dúvidas sobre sua saúde mamária ou quando indicadas por um ginecologista ou clínico geral.
Dia Mundial do Câncer
Câncer de colo de útero: chances de cura crescem a quase 100% com diagnóstico precoce
Em 4 de fevereiro é lembrado o Dia Mundial do Câncer, data com objetivo de fazer com que o tema venha ao centro do debate, visando aumentar a conscientização e incentivar o diagnóstico precoce e possibilitar às pessoas acesso a tratamento eficaz.
Realidade esta que ainda não está consolidada no Brasil. Isso porque, segundo a Fundação do Câncer, no Brasil, 65,8% das mulheres (ou seis em cada 10) com câncer de colo de útero, causado pelo HPV, esperam mais de 60 dias para conseguir iniciar o tratamento.
Professor Associado da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo e ICESP, o Dr. Jesus Paula Carvalho, também membro da Comissão Especializada em Ginecologia Oncológica da Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO), explica que o câncer de colo de útero atinge principalmente mulheres jovens (de 30 a 49 anos).
Carvalho também afirma que trata-se de uma doença que resulta de uma infecção adquirida sexualmente, tendo como agente causador um vírus (papilomavirus humano- HPV). Existem mais de 100 tipos de HPVs. Os que mais causam o câncer do colo do útero são os HPV 16 e 18.
O médico alerta ainda que a prevenção primária começa pela vacinação. “Desde 2014 existem vacinas contra o HPV, gratuitas na rede pública de saúde, para meninas de 9 a 14 anos e também para os meninos. A importância de vacinar os meninos é para que eles não transmitam o HPV para as suas parceiras, quebrando a cadeia de transmissão. Isso evita o surgimento da doença”, explica.
Já a prevenção secundária é feita por exames que detectam a doença quando ainda não há sintomas, como o Papanicolaou ou teste para detecção do HPV. “Quando estes exames [colposcopia realizada em consultório] são positivos, a mulher é submetida a um exame para encontrar o lugar onde as células cancerosas estão se desenvolvendo e se faz uma biópsia”, elucida.
Carvalho lembra ainda que é possível fazer o diagnóstico da doença que ainda não invadiu nem se disseminou para outros órgãos, e o tratamento nessa fase inicial é muito simples e dura alguns minutos em um consultório. Nas fases avançadas, a paciente apresenta tumor ulcerado no colo do útero e faz-se uma biópsia.
Sintomas
A doença desenvolve-se ao longo de muitos anos (pode ser de mais de 10 anos). No início não apresenta qualquer sintoma, mas já pode ser detectado colhendo-se material do colo do útero e da vagina. Os primeiros sintomas aparecem muitos anos depois, na forma de sangramento durante as relações sexuais e corrimento vaginal. Nas etapas mais avançadas apresenta sangramento vaginal intenso, corrimento fétido e dor. Nas fases terminais ocorre a obstrução das vias urinárias.
Tratamento
Sobre o tratamento, o Dr. Jesus esclarece que nas fases não invasivas, em consultório, é possível retirar a lesão, cauterizar, fazer laser ou mesmo a retirada cirúrgica. Todos os métodos elevam as taxas de cura se aproximam de 100% na fase não invasiva da doença.
“Quando o tumor se torna invasivo, ainda é possível curar nas fases não muito avançadas, mas já se faz necessário retirar o útero e muitas vezes as estruturas vizinhas do útero. E quando a doença avança mais ainda, o que é muito comum no nosso meio, revela o Dr. Jesus, o tratamento é feito por radioterapia e quimioterapia. Estes tratamentos deixam sequelas importantes, comprometem a função reprodutiva e sexual e as taxas de cura são menores (cerca de 50%)”, enfatiza.
Câncer Endométrio
O Dr. Jesus expõe sobre outro tipo de tumor que precisa de atenção das mulheres. Trata-se de uma neoplasia maligna que se desenvolve nas células do endométrio, mucosa que reveste o miométrio, camada muscular localizada no corpo do útero. Durante a menstruação, o endométrio descama e sangra.
“O Câncer Endometrial, é um tumor que está aumentando de maneira exponencial em nosso meio. O Brasil é o terceiro país onde essa doença mais aumenta. Ocorre em mulheres na pós menopausa. Está relacionado com o uso de hormônios, a obesidade e a mudança do perfil reprodutivo das mulheres (poucos ou nenhum filho).
Nos últimos 50 anos, a incidência de câncer de endométrio cresceu 1000%.