Mulheres podem aprender sobre saúde íntima quebrando tabus, orienta FEBRASGO
Ginecologistas alertam sobre cuidados que evitam o aparecimento de infecções, inflamações e muitos outros problemas
Em alusão ao Dia Internacional da Mulher, a Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (Febrasgo) alerta sobre a importância dos cuidados com a higiene íntima como fator essencial para todas as mulheres, pois evita o aparecimento de infecções, inflamações e muitos outros problemas.
A Dra. Marcia Terra Cardial, vice-presidente da Comissão Especializada em Trato Genital Inferior da Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO), chama atenção para doenças genitais mais comuns, com os aspectos infecciosos que podem colocar em risco a vulva, vagina e colo de útero.
Uma das infecções vaginais mais frequentes é a Candidíase que, de acordo com uma pesquisa realizada pelo Ibope, atinge pelo menos 52% das mulheres brasileiras, ao menos uma vez na vida. “É uma doença bem comum no ciclo feminino, em que muitas vezes as mulheres têm a infecção recorrente, até por conta da falta de conhecimento sobre cuidados com a saúde íntima. Mas vale o alerta que nem tudo que coça é cândida, então é recomendado que sempre que tiver a dúvida, recorra ao médico para que seja comprovado com diagnóstico clínico laboratorial” enfatiza a Dra. Marcia.
Outra doença habitual na rotina feminina e pouco conhecida pelo público é a Vaginose Bacteriana. Sobre o tema, pesquisa do Pesquisa e Consultoria Estratégica (IPEC) constatou que 49% das brasileiras não a conhecem. “Nessa doença, a mulher sente um odor forte, semelhante ao de peixe, que ocorre pelo desequilíbrio vaginal em relação às bactérias do bem, onde existe uma diminuição dos lactobacilos e um aumento das microorganismos que podem levar a algum tipo de infecção” explica a ginecologista.
Colo do Útero
“No colo de útero temos infecções subdiagnosticadas que podem causar problemas futuros, como, por exemplo a Clamídia, uma doença silenciosa, na maioria das vezes inicia sem sintoma algum e em algumas vezes pode dar uma dorzinha na relação apenas, e a patologia fica ali sem ser diagnosticada porque o médico também não ver a olho nu, nem sempre manifesta o corrimento cumpulso, em 40% das ocorrências ela é totalmente assintomática, e pode avançar para útero, ovário e trompas causando danos ao sistema reprodutivo, e pode ser passada pela relação sexual na maioria das vezes” destaca Márcia.
A infecção sobre o HPV também é comum quando o assunto é colo de útero. A médica da FEBRASGO explica que cerca de 8 em cada 10 mulheres sexualmente ativa terão o vírus em algum momento da vida antes dos 50 anos. É um vírus que infecta pele ou mucosas (oral, genital ou anal), tanto de homens quanto de mulheres, provocando verrugas anogenitais, e pode levar no futuro ao câncer de colo de útero, para uma determinada parcela de pessoas que não tem o hábito de cuidar da saúde, atingindo as mulheres que não fazem a prevenção e exames adequados.
Cuidados com a saúde íntima
A higiene íntima feminina é essencial para a saúde e merece cuidados especiais para evitar riscos que podem evoluir para quadros sérios. “Indicamos as mulheres que façam higiene genital com sabonete líquido adequado para cada fase da vida, uso da calcinha de algodão ou seda, sempre de cor neutra no dia a dia, e sem o absorvente diário. A higiene após urinar ela deve ser sempre para trás, sempre lavar ao evacuar, papel higiênico deve ser neutro sem perfume, e também é muito importante hidratar a pele da vulva, é bem comum tratar o recenseamento de todo o corpo e esquecer de cuidar da pele da vulva. Se a mulher puder dormir sem calcinha, ficar de saia sem calcinha em casa para entrada do oxigênio que permite manter vivos os lactobacilos naturais da vagina, mantendo assim o microbioma vaginal ”.
Exames de Prevenção
“Os exames preventivos para câncer do colo de útero devem ser realizados em toda mulher que já teve relação sexual e tem idade de 25 a 64 anos. Antes dos 25 anos deve fazer apenas o exame ginecológico de rotina, rastreamento de clamídia e atualizar o calendário vacinal. É muito importante que a mulher tenha um bom relacionamento com ginecologista indo para consulta anual para que tenha o acompanhamento correto ", salienta a médica.
Aos 25 anos a mulher começa a ter a necessidade de fazer o exame preventivo com o HPV para prevenção do Câncer de Colo de Útero até 64 anos. Após essa idade, vai de avaliação médica de cada paciente, que identifica se precisa de continuar com o acompanhamento ou não, porque após a menopausa vai reduzindo a incidência de Câncer Cervical, e, por outro lado, vai aumentando a taxa de câncer de mama.
“A Organização Mundial de Saúde, reforça que podemos acabar com o Câncer de colo de útero se vacinarmos 90% das meninas. Ter um rastreamento com teste efetivo para o HPV em 70% das mulheres de 30 a 45 anos. E tratarmos 90% das mulheres com doença pré cancerosa" finaliza Márcia.
Nota de Falecimento - Prof. Dr. José de Souza Costa
É com enorme pesar que a FEBRASGO comunica o falecimento do Prof. Sr. José de Souza Costa, ginecologista, doutor em ciências médico cirúrgicas pela Universidade Federal da Bahia, professor titular da Universidade Federal da Bahia, membro do Conselho Superior da SOGIBA, ex-presidente da FEBRASGO.
Obesidade pode implicar em problemas ginecológicos, afirma especialista da FEBRASGO
A obesidade afeta mais mulheres do que homens e deixa a mulher vulnerável a muitos problemas de saúde
Publicado em 2022 pela Federação Mundial de Obesidade, o Atlas da Obesidade apontou que até 2030 no Brasil, 29,7% da população adulta viverá com obesidade, sendo 33,2% desse total mulheres. A Dra. Gabriela Pravatta Rezende, membro da Comissão Nacional Especializada em Ginecologia Endócrina da Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO), explica que a obesidade é classificada pela Organização Mundial da Saúde (OMS) como uma doença crônica e que está atrelada a diversos problemas de saúde.
Quando se fala sobre a saúde ginecológica da mulher, pensa-se tanto na questão da menstruação quanto de fertilidade e de outras doenças que podem estar associadas à obesidade como um fator de risco. “Sabemos que a obesidade está relacionada a muitas alterações do ponto de vista endocrinológico, porque o tecido gorduroso, que se chama de tecido periférico, é capaz de produzir alguns hormônios”, comenta Dra. Gabriela.
A Dra. explica que obesidade aumenta o risco de resistência insulínica, que é uma condição que pode afetar o ciclo menstrual. Ela pode também aumentar a prevalência da Síndrome de Ovários Policísticos, uma complicação metabólica bastante complexa. “Isso afeta não só a questão menstrual, pois a mulher passa a não menstruar adequadamente, porque é uma síndrome que bloqueia a ovulação, como também está relacionada ao aumento dos hormônios masculinos e também à infertilidade", adiciona a ginecologista.
Há também uma relação entre a obesidade e o sangramento menstrual aumentado. “Os hormônios produzidos pelo tecido gorduroso, principalmente o estrogênio, na forma da estrona, pode aumentar o risco de câncer de endométrio e de hiperplasia de endométrio, que o endométrio fica mais espesso e isso também está relacionado ao sangramento uterino aumentado”, explica.
A obesidade também pode aumentar o risco do câncer de mama, devido à produção de hormônios no tecido periférico (gorduroso). Em adolescentes, a obesidade causa cólicas muito fortes durante o período menstrual e pode acelerar o processo de puberdade. Portanto, mulheres obesas têm mais chance de passar pela puberdade precocemente.
Já no climatério, a mulher obesa tem maior risco de desenvolver doenças cardiovasculares: infarto, AVC, angina e mais complicações. Principalmente durante esse período, a obesidade aumenta as chances de câncer de ovário. “O aumento de peso está associado a mais ou menos 3% na incidência do câncer de ovário por década”, completa.
Sobre os cuidados que a mulher obesa deve ter sobre sua saúde são os mesmos cuidados que toda mulher deve ter: realizar exames laboratoriais com frequência e exames mais específicos, como mamografia, ultrassom de mama e transvaginal, entre outros. Cuidados com a alimentação e exercícios físicos também são recomendados. “A mulher deve estar atenta a sua saúde no ponto de vista global”, conclui a Dra.
Endometriose pode ser silenciosa em até 20% dos casos, afirma ginecologista da FEBRASGO
A doença afeta uma a cada dez mulheres no Brasil, não tem cura e pode retornar caso haja a interrupção do tratamento
De acordo com dados do Ministério da Saúde, a endometriose afeta uma a cada dez mulheres entre 25 e 35 anos. A doença, explica a ginecologista e secretária da Comissão Nacional Especializada em Endometriose da FEBRASGO, Dra. Márcia Mendonça Carneiro, é benigna e caracterizada pela presença de tecido menstrual (endométrio) fora do útero, podendo atingir não só órgãos reprodutivos, mas também intestino, bexiga e até os pulmões.
Segundo a ginecologista, em até 20% das mulheres a doença pode ser silenciosa. Os principais indícios da doenças são dores pélvicas relacionadas ao ciclo menstrual, dores durante o ato sexual e ao evacuar ou urinar. A dor pode apresentar piora durante o período menstrual e é uma alerta para a possibilidade de endometriose.
“Ao longo da vida, a endometriose pode comprometer o enfrentamento a esses desafios diários, resultando em limitações para alcançar objetivos de vida, como concluir os estudos, avançar na vida profissional”, aponta Dra Márcia. “Além disso, a doença pode interferir no desenvolvimento de relacionamentos estáveis e gratificantes ou afetar as chances de gravidez e formação de um família, o que em suma acaba alterando profundamente a trajetória de vida de uma pessoa”, conclui.
Quanto ao tratamento da endometriose, os principais objetivos são o alívio da dor, a obtenção de gravidez para as mulheres que desejam engravidar e a prevenção do retorno da doença. O tratamento pode incluir o uso de medicamentos, a realização de cirurgias ou a combinação de ambos. “É importante ressaltar que a doença não tem cura e que a recidiva (retorno) ocorre uma vez quando interrompido o tratamento”, explica a médica.
Ela ainda explica que a cirurgia, caso indicada, deve ser minimamente invasiva, ou seja, deve preservar útero e ovários, principalmente para as mulheres que desejam engravidar, já que a maioria estão em idade reprodutiva. O objetivo da cirurgia é remover todos os focos visíveis ou palpáveis de endometriose em uma única cirurgia. “A cirurgia melhora a dor, a qualidade de vida e a fertilidade da mulher”, diz Dra. Márcia. Ainda é importante ressaltar que para as mulheres que não planejam gravidez no futuro próximo ou tem custos ovarianos (endometrioma) , a preservação da fertilidade através do congelamento de óvulos deve ser considerada.
Ainda sobre o tratamento, as opções incluem a suspensão da menstruação através do uso de medicação hormonal, como a pílula combinada ou de progesterona, implante hormonal ou DIU medicado (Mirena©) e a remoção cirúrgica de lesões. “Apesar de seguro, o tratamento hormonal não funciona adequadamente ou não é tolerado por até 30% das mulheres e possui efeitos colaterais comuns, como sangramento irregular, dores de cabeça e alterações de libido”, pontua.
Sobre a prevenção da endometriose, Dra. Márcia comenta que não há meios eficazes de preveni-la e que alguns estudos sugerem que a prática de exercícios físicos e uma dieta equilibrada com alimentos ricos em ômega-3, com efeito anti-inflamatório e vitamina D, além do consumo de frutas e verduras preferencialmente orgânicas, e cereais integrais, parecem exercer efeito protetor, com redução no risco de desenvolvimento da endometriose.
“Quanto aos fatores de risco para a doença estão o histórico familiar, a ocorrência de ciclos menstruais com fluxo aumentado e a exposição a substâncias como os disruptores endócrinos presentes no meio ambiente, como plásticos e maquiagem, por exemplo, além disso a ingestão de alimentos em grandes quantidades podem piorar os sintomas, alimentos ricos em gordura trans, industrializados e carne vermelha”, conclui a Dra.
Vírus causador do câncer de colo uterino é recorrente e maioria se infecta, diz FEBRASGO
Ginecologistas explicam que vacinação e exames de rotina são caminho para não desenvolvimento da doença
O Março Lilás marca um período de atenção especial à saúde da mulher, sendo o período dedicado a campanhas de conscientização, prevenção e combate ao câncer de colo uterino. Esse tipo de neoplasia é uma das maiores causas de morte entre as mulheres no mundo, e atinge principalmente jovens, entre 30 e 49 anos.
Segundo dados do Instituto Nacional do Câncer (INCA), o Brasil deve registrar 17.010 novos casos da doença este ano, o que significa um risco considerado de aproximadamente 13 casos a cada 100 mulheres - estimativa 6% maior em relação ao ano passado.
O também conhecido como câncer cervical pode ser causado pela infecção persistente de alguns tipos oncogênicos do HPV (papilomavírus humano). A Dra. Márcia Terra, vice- presidente da Comissão Especializada em Trato Genital Inferior da Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO), explica que o vírus é causador da infecção viral mais comum no trato reprodutivo e que a maioria das mulheres e homens sexualmente ativos será infectada em algum momento de suas vidas e algumas pessoas podem apresentar infecções recorrentes.
“O HPV é um vírus que infecta pele ou mucosas (oral, genital ou anal), tanto de homens quanto de mulheres, provocando verrugas anogenitais, e pode levar no futuro ao câncer de colo de útero, para uma determinada parcela de pessoas que não tem o hábito de cuidar da saúde, atingindo as mulheres que não fazem a prevenção e exames adequados”, destaca a médica.
Professor Associado da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo e ICESP, o Dr. Jesus Paula Carvalho, também membro da Comissão Especializada em Ginecologia Oncológica da FEBRASGO, alerta que a prevenção primária começa pela vacinação. “Desde 2014 existem vacinas contra o HPV, gratuitas na rede pública de saúde, para meninas de 9 a 14 anos e também para os meninos. A importância de vacinar os meninos é para que eles não transmitam o HPV para as suas parceiras, quebrando a cadeia de transmissão. Isso evita o surgimento da doença”, explica.
Já a prevenção secundária é feita por exames que detectam a doença quando ainda não há sintomas, como o Papanicolaou ou teste para detecção do HPV. “Quando estes exames [colposcopia realizada em consultório] são positivos, a mulher é submetida a um exame para encontrar o lugar onde as células cancerosas estão se desenvolvendo e se faz uma biópsia”, elucida.
Carvalho lembra ainda que é possível fazer o diagnóstico da doença que ainda nem se disseminou para outros órgãos, e o tratamento nessa fase inicial é muito simples e dura alguns minutos em um consultório. Nas fases avançadas, a paciente apresenta tumor ulcerado no colo do útero e faz-se uma biópsia.
Sintomas
A doença desenvolve-se ao longo de muitos anos (pode ser de mais de 10 anos). No início não apresenta qualquer sintoma, mas já pode ser detectado colhendo-se material do colo do útero e da vagina. Os primeiros sintomas aparecem muitos anos depois, na forma de sangramento durante as relações sexuais e corrimento vaginal. Nas etapas mais avançadas apresenta sangramento vaginal intenso, corrimento fétido e dor. Nas fases terminais ocorre a obstrução das vias urinárias.
Tratamento
Sobre o tratamento, o Dr. Jesus esclarece que nas fases não invasivas, em consultório, é possível retirar a lesão, cauterizar, fazer laser ou mesmo a retirada cirúrgica. Todos os métodos elevam as taxas de cura se aproximam de 100% na fase não invasiva da doença.
“Quando o tumor se torna invasivo, ainda é possível curar nas fases não muito avançadas, mas já se faz necessário retirar o útero e muitas vezes as estruturas vizinhas do útero. E quando a doença avança mais ainda, o que é muito comum no nosso meio, revela o Dr. Jesus, o tratamento é feito por radioterapia e quimioterapia. Estes tratamentos deixam sequelas importantes, comprometem a função reprodutiva e sexual e as taxas de cura são menores (cerca de 50%)”, enfatiza.
Por atualização da Lei da Laqueadura, FEBRASGO propõe novo TCLE
Diante da Lei 14.443, de 2 de setembro de 2022 que entra em vigor em 1º de março de 2023 alterando a Lei 9.263, de 1996, para determinar prazo para oferecimento de métodos e técnicas contraceptivas e disciplinar condições para esterilização no âmbito do planejamento familiar, a FEBRASGO elaborou uma nova proposta de adequação Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) para Laqueadura Tubária (LT), disponível aqui.
Atenta ao cenário, a FEBRASGO não mede esforços para orientar os profissionais da GO e munir de informações técnicas o Ministério da Saúde, a fim de garantir o direito de acesso a mulheres no contexto do planejamento familiar.
Chuvas no Litoral Norte: saiba como ajudar as vítimas da tragédia
As chuvas que atingiram o Litoral Norte de São Paulo entre sábado (18) e domingo (19) deixaram, até o momento, pelo menos 60 mortos em São Sebastião e um em Ubatuba, e mais de 4 mil desabrigados, de acordo com informações da Defesa Civil. O desastre ambiental foi considerado um dos maiores dos últimos anos.
Ao mesmo tempo que as equipes da Defesa Civil trabalhavam na busca e resgate das vítimas, as prefeituras e ONGs locais desenvolveram iniciativas e estão recebendo doações para ajudar a população com recursos básicos e para reconstrução.
Confira abaixo algumas instituições para doação pela internet ou em pontos de coleta:
Ação Cidadania
Criada por Betinho, uma das mais tradicionais ONGs do Brasil está arrecadando fundos pelo PIX sos@acaocidadania.org.br. Também é possível realizar a transferência pela conta da ONG no Banco Brasil (agência 1211-4 conta corrente 500.537- X)
Cufa (Central Única das Favelas)
A Cufa, junto à Frente Nacional Antirracista, organiza a campanha "S.O.S. São Paulo", que recebe doações via Pix (doacoes@cufa.org.br) ou por meio de transferência bancária para as contas da Cufa no Bradesco (agência 0087 e conta corrente 3582-3) e no Itaú (agência 0402 e conta corrente 17369-4).
Gerando Falcões
A ONG está organizando a campanha "Tamo Junto", que recebe doações por pix no CNPJ 18.463.148/0001-28
O Grupo Globo também agregou a iniciativa www.paraquemdoar.com.br para divulgar as organizações que estão oferecendo suporte às famílias afetadas.
Instituto Verdescola
Instituto Verdescola é a maior ONG do litoral norte de São Paulo, e foi transformado em hospital de campanha e em centro de acolhimento.
Local: Avenida Marginal, 44, Praia Barra do Sahy, São Sebastião.
Se preferir enviar dinheiro, o Pix é verdescola@verdescola.org.br. Mais informações para doações: https://verdescola.org.br/doe-aqui/
ASCAM - Camburi
ASCAM é uma Entidade de Utilidade Pública reconhecida pela prefeitura de Camburi, e tem sua ampla atuação na difusão de esportes, da cultura tradicional caiçara e pela intensa defesa do meio ambiente.
Através da campanha - S.O.S. CAMBURI estão auxiliando a população da região após as chuvas. O foco agora é a reconstrução dos lares, compra de móveis e eletrodomésticos através da vaquinha online: https://www.vakinha.com.br/3513678
Cruz Vermelha de São Paulo
A Cruz Vermelha de São Paulo aceita doações pelo Pix soschuvas@cruzvermelhasp.org.br. Ela também recolhe água mineral, alimentos não perecíveis, roupas e colchões em sua sede.
Local de arrecadação: Avenida Moreira Guimarães, 699 - Indianópolis, zona Sul, São Paulo – SP
Outros Postos de Doações
Deposito da FUSSP - Fundo Social de Solidariedade
As entregas de alimentos não perecíveis, água mineral e roupas limpas e em bom estado para uso, devem ser feitas no depósito da FUSSP, Avenida Marechal Mário Guedes, 301, Jaguaré, São Paulo, de segunda a sexta-feira, das 8h às 17h.
- Shopping Jardim Oriente (Rua Andorra, 500, no Jardim América).
- Centro Comunitário João Cordeiro dos Santos (Av. Eliane Maria Barbieri Soares, 180, no Jardim Morumbi).
- Centro da Juventude Fuad Cury (Rua Aurora Pinto da Cunha, 131, no Jardim América).
- Centro Esportivo Mario Weiss (Praça Bahia de São Salvador, 342, no Vale do Sol).
- Centro Poliesportivo João Carlos de Oliveira (Av. Perseu, 180, no Jardim Satélite).
- Centro Poliesportivo Josildo Arrulfo dos Santos (Av. São Jerônimo, no São Judas Tadeu).
- Ginásio de Esportes José Vaney Ferraz Pacheco (Rua Itambé, 71, no Cidade Jardim).
- Praça de Esportes Doutor Pedro Otávio Correa da Silva (Rua Palmares, 841, no Parque Industrial).
Banco do Brasil
Agência: 0715-3
Conta: 54708-5
Chave PIX: CNPJ - 28.086.952/0001-99
Doação de Cestas Básicas
Banco do Brasil
Agência: 1897-X
Conta: 19.490-5
CNPJ/MF: 44.111.698/0001-98
Chave PIX: CNPJ - 44.111.698/0001-98
Doação de Cobertores
Banco do Brasil
Agência: 1897-X
Conta: 19.7771-8
CNPJ/MF: 44.111.698/0001-98
Chave PIX: e-mail - doacoesfussp@sp.gov.br
O Fundo Social de Caraguatatuba está recebendo doações no Centro Esportivo Municipal (CEMUG), localizado na Avenida José Herculano, 50 — Jardim Britânia.
O Fundo Social de São Sebastião está recebendo doações na Prefeitura de São Sebastião, que fica na Rua Capitão Luiz Soares, 33, no Centro.
Shoppings
Os shoppings da Ancar Ivanhoe, em São Paulo, se reuniram para coletar itens de primeira necessidade como água mineral, produtos de higiene pessoal e limpeza. Todas as doações serão encaminhadas para os Fundos Sociais de São José dos Campos e do Estado de São Paulo. Confira abaixo os pontos de coleta:
@parquedasbandeiras
@centervaleshopping
@shoppingmetroitaquera
@shoppingpatiopaulista
@goldensquareshopping
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